1/25 Ik vond het moeilijk tot rust te komen nadat iets me overstuur had gemaakt

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

2/25 Ik merkte dat mijn mond droog aanvoelde.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

3/25 Ik was niet in staat om ook maar enig positief gevoel te ervaren.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

4/25 Ik had moeite met ademhalen (bijv. overmatig snel ademen, buiten adem zijn zonder me in te spannen).

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

5/25 Ik vond het moeilijk om het initiatief te nemen om iets te gaan doen

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

6/25 Ik had de neiging om overdreven te reageren op situaties.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

7/25 Ik merkte dat ik beefde (bijv. met de handen).

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

8/25 Ik was erg opgefokt.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

9/25 Ik maakte me zorgen over situaties waarin ik in paniek zou raken en mezelf belachelijk zou maken.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

10/25 Ik had het gevoel dat ik niets had om naar uit te kijken.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

11/25 Ik merkte dat ik erg onrustig was.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

12/25 Ik vond het moeilijk me te ontspannen.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

13/25 Ik voelde me somber en zwaarmoedig.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

14/25 Ik had volstrekt geen geduld met dingen die me hinderden bij iets dat ik wilde doen.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

15/25 Ik had het gevoel dat ik bijna in paniek raakte.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

16/25 Ik was niet in staat om over ook maar iets enthousiast te worden.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

17/25 Ik had het gevoel dat ik als persoon niet veel voorstel.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

18/25 Ik merkte dat ik nogal licht geraakt was.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

19/25 Ik was me bewust van mijn hartslag terwijl ik me niet fysiek inspande (bijv. het gevoel van een versnelde hartslag of het overslaan van het hart).

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

20/25 Ik was angstig zonder enige reden.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

21/25 Ik had het gevoel dat mijn leven geen zin had.

Helemaal niet of nooit
Een beetje of soms
Behoorlijk of vaak
Zeer zeker of meestal

22/25 Aan welk probleem wil je nu eerst werken?

Stress
Vermoeidheid
Depressie
Angst
Piekeren
Onzekerheid
Burn-out
Slapeloosheid
(Over)spanning
Oorsuizen

23/25 Wat wil je daardoor vooral bereiken?

Rust
Ontspanning
Energie
Levensvreugde
Zelfvertrouwen
Tevredenheid
Veiligheid

24/25 Wat is je geslacht?

Man
Vrouw
X

25/25 Wat is je geboortejaar?